實支實付 vs 日額型:保障的「用途」根本不同
🧾 實支實付:補的是你「實際花出去」的醫療費用,例如開刀、檢查、住單人病房、進加護病房、用自費藥等等。你花多少,保險公司最多就賠多少。
🛏 日額型:只要你「有住院」,就給你一筆「定額補助」,不管你住健保房還是單人房。不看實際花費,只看你住幾天。
一次看懂兩種醫療險差在哪:
類型 | 實支實付型 | 日額型 |
---|---|---|
理賠條件 | 實際有支出+有收據 | 有住院就可申請 |
給付方式 | 實報實銷 | 固定金額 × 住院天數 |
用途 | 補貼醫療費、自費費用 | 補貼生活支出、收入中斷、看護費 |
限額 | 每次上限 or 每年上限 | 每日上限,通常最多給 180 天 |
附約常見性 | 很多是附約,與主約綁一起 | 可單獨投保或做為附約 |
舉例說明:兩種都保才夠力
你住院 5 天,自費開刀與單人病房費用共花了 4 萬元,健保只給付一半,你自付 2 萬元。
✅ 實支實付 → 幫你補這 2 萬元自費醫療開銷
✅ 日額型(每日 1,000 元)→ 再給你 5,000 元,補貼看護費、交通費、收入損失
👉 看出來了嗎?兩種保障互補,才能真的讓你「不用擔心錢的事」。
常見誤會:買一種就夠了?
🔸 有人覺得「健保夠用了,只保日額型就好」→ 忽略了現在醫療自費比重很高,一住進醫院很多都要額外付錢。
🔸 也有人說「我不常住院,保實支比較划算」→ 可是一旦住院,生活還是要過,收入可能中斷,還要請人照顧。
如何選出最適合你的組合?
🧍♀️ 上班族 → 建議日額+實支都要有。請假無薪、看護費用都得自己吸收。
👨👩👧👦 有家庭的人 → 家人要照顧你,不能因為醫療費破產,雙保障能撐得住整段療程。
👵 父母長輩 → 日額型可以選擇日數短的組合,再搭一張實支補強醫療需求。
📌 若預算有限,建議優先保好實支實付,再視情況補上基本日額型。
醫療險不是選哪一種,而是組合對才有用
很多人問「到底保哪一種比較好?」
但正確的問題應該是:「我兩種都有保嗎?能不能一起發揮作用?」
💬 實支實付補「治療費用」,日額型補「生活支出」
✅ 兩種一起保,才是真正能應付現代醫療現場的準備。
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