💬 「我住院開刀，怎麼有一半費用都不賠？」
這是很多人出事後的真實反應
明明有保實支實付，結果醫療費一大半是「自費項目」，保險根本不理
最後才發現：你以為實支能全額補償，但它其實只保「健保內」＋部分「特別註明的自費項目」
⚠️ 「自費項目」是什麼？
現在的醫療很多選擇是「健保沒給付」的：
- 進口耗材、人工關節、血管支架
- 高階影像檢查（如核磁共振 MRI）
- 更舒適但健保不出的病房（單人病房）
- 新式治療或標靶用藥
這些項目可能價格高達數萬～數十萬
📌 但若保單沒寫清楚會賠，就全都「自掏腰包」
🧱 你保的實支，到底有沒有賠？
很多老保單或便宜保單的條款寫得很保守
- 只賠健保內項目（或極少部分自費）
- 「自費」不見得等於能理賠
- 就算加了實支附約，也不一定涵蓋全部治療費
所以不要以為「有保實支就有救」
📉 有時候動一次刀，自己還是要負擔十幾萬
🤕 舉例：膝蓋手術、癌症治療、心導管手術…
很多這類療程會牽涉到「自費耗材」：
- ✅ 術式＋住院費用 → 可理賠
- ❌ 高階人工關節、進口支架、自費導管 → 常被排除
你會以為保險會全額補上，結果實際只賠其中一小塊
一場手術下來，你還是得自己處理 5 萬、10 萬的費用
✅ 解法：檢查是否「有保沒補」
- 看保單條款是否有寫「自費醫材可賠」
→ 如果沒有，建議補強「特定手術／特定醫材」型實支 - 重新檢查額度是否能 cover 常見自費項目金額
→ 有些治療一次就要花掉 8 萬、10 萬，你的額度可能根本不夠 - 避免誤信「保單名稱叫實支＝全都賠」
→ 名稱不是關鍵，要看條款寫了什麼
📲 我可以幫你看保單，抓出「自費缺口」
只要你願意提供目前實支保單的條款
我可以幫你：
- 看它到底賠不賠自費
- 判斷你目前的額度是否真的能用上
- 提出實際可行、價格合理的補強建議
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✅ 結語：
實支實付不是萬能的，它有理賠邊界
特別是「自費」這一塊，很多保單根本沒寫清楚
📌 與其出事後才發現不賠，不如現在就確認：
你買的實支，撐不撐得住自費時代的醫療費用？