為什麼保險專家都說「醫療險最優先」?
當你只能選一種保險時,許多專業顧問會建議:
「預算有限,先從醫療險開始。」
因為住院、開刀、生病是最容易發生的風險,
也是最容易瞬間花掉你幾萬甚至十幾萬的開銷來源。
保險不是怕死,而是怕生病拖垮財務、拖累家人,
而醫療險,就是幫你撐住生活品質的第一道防線。
醫療險有哪些類型?先搞懂這三種
類型 | 理賠方式 | 適合用途 | 特點 |
---|---|---|---|
實支實付型 | 依據收據報銷 | 住院、手術、自費藥材等開銷 | 金額實報、保障最實用 |
定額給付型 | 符合條件就固定理賠 | 補助生活費用、資金靈活運用 | 不需提供發票,自由度高 |
重大傷病險 | 診斷一次給付 | 長期病程、生活支援 | 不限住院,支援重大風險支出 |
怎麼搭配醫療險?這樣分層規劃最聰明
✅ 第一層:實支實付是基本盤
這類保單會根據你實際的醫療支出(住院費、手術費、自費藥材等)報銷費用,是最直接幫你分擔醫療現金流壓力的方式。
🔸 適用範圍:健保不給付的費用、自費器材、單人病房升等費用、檢查處置雜費等
🔸 核保重點:建議挑選「年年可續保」、「保障範圍明確」、「額度高」
❓額度要多少才夠?30 萬已經只是起點
過去多半建議:實支額度至少 30 萬元。
但根據目前醫療費用變化,這個數字可能已經偏低。
根據保險平台與醫療經驗統計:
支出項目 | 建議額度 |
---|---|
雜費、醫材、藥品 | 20~30 萬元 |
病房費、手術費 | 10~30 萬元 |
合計總額 | 建議至少 50~60 萬元起跳 |
▶ 若預算許可,可考慮「雙實支」方案(兩張不重疊理賠的實支實付保單),拉高理賠上限。
✅ 第二層:重大傷病險補生活空窗
重大傷病險的設計目的是:
當你罹患重大疾病(如癌症、中風、器官衰竭等),能一次獲得大筆理賠金。
這筆錢不是只能用來看病,而是支援整段療養期的生活需求,像是:
- 收入中斷
- 長期照護
- 高額自費藥物
- 居家看護、交通與日常支出
▶ 建議額度從 30 萬~100 萬不等,依照你的工作性質與家庭經濟能力調整。
✅ 第三層:定額給付型幫你靈活用錢
定額給付就是——只要條件符合,就給你固定金額:
- 每住院一天給 1,000~2,000 元
- 每次手術給付 1~5 萬元不等
它不能完全 cover 所有醫療支出,但能幫你補貼其他間接開銷,例如:
- 交通、營養費
- 陪病家屬支出
- 看護費、請假損失等
▶ 適合用來補強主力醫療險,不適合單獨當作主約。
醫療險怎麼挑才不後悔?4 項關鍵檢查
項目 | 該注意什麼? |
---|---|
續保條件 | 建議挑選「一年期可續保」或「保證續保」型 |
保額上限 | 最好達 50~60 萬元以上(或雙實支配置) |
保障範圍 | 包含健保未給付項、自費醫材、住院日額 |
是否可搭配附約 | 可整合重大傷病、癌症雙倍、門診手術等項目 |
結論|你不是只在買醫療險,而是在買選擇權
很多人誤會醫療險只是在「住院才有賠」。
但真正遇上病痛的時候,你會需要的不是「能不能賠」,而是:
- 這筆錢能不能幫你度過收入中斷?
- 這筆錢夠不夠讓你自由選擇治療方式?
- 你能不能不靠他人資助也維持生活品質?
所以──
保險不是讓你變有錢,而是讓你「生病時不那麼害怕沒錢」。
FAQ 常見問答:
Q:有健保還需要醫療險嗎?
A:需要。健保不理賠的自費部分、差額病房、自費藥材、看護費都不便宜,醫療險是補強而非取代。
Q:我有公司團保,不用再買吧?
A:公司團保通常額度低、保單權益不在自己手上,一旦離職保障就中斷,建議還是有自己專屬的醫療險。
Q:剛出社會也該買醫療險嗎?
A:最好就是現在。年輕健康保費低、核保條件好,一旦年紀大或健康出狀況,就會被拒保或保費高很多。
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